Un adolescent a hâte de retourner aux sports pour jeunes – Times News Online


Daymeion Marshmon, 14 ans, a hâte de retourner aux sports scolaires, auxquels il n'a pas joué depuis qu'il a eu une légère crise de COVID-19 pendant les vacances. Mais cela devra attendre que ses poumons et son cœur se remettent des séquelles du virus.

Les jeunes athlètes atteints de COVID-19 devraient demander une autorisation médicale pour exclure des lésions cardiaques avant de retourner aux sports de compétition, selon les nouvelles directives de l'American Academy of Pediatrics suivies par des spécialistes en pédiatrie du St. Luke's University Health Network.

La présidente de la pédiatrie Jennifer Janco, MD, dit qu'une maladie inflammatoire dangereuse du cœur, appelée myocardite, peut parfois être causée par le COVID, bien que ce soit rare. Les conseils de l'American Academy of Pediatrics proviennent d'une «abondance de prudence», dit-elle, ajoutant que les médecins de SLUHN n'ont jusqu'à présent traité que quelques jeunes qui présentaient des symptômes pouvant indiquer que le muscle cardiaque était touché par le coronavirus.

Le Dr Janco dit que les directives de décembre 2020 de l'American Academy of Pediatrics suggèrent que les enfants qui ont eu un COVID avec des symptômes légers ou inexistants pendant moins de quatre jours devraient, au minimum, discuter de leurs récents antécédents médicaux avec leur médecin de soins primaires avant de commencer le sport. concurrence.

«Leur médecin effectuera un examen physique, vérifiant des éléments tels que la tension artérielle, la fréquence cardiaque et évaluant les souffles cardiaques. Elle demandera également comment ils se sont sentis et s'ils ont eu des symptômes tels que des douleurs thoraciques, des étourdissements, un rythme cardiaque rapide ou tout simplement ne pas se sentir bien dans leurs activités quotidiennes », explique le Dr Janco. «Si la réponse est non et que leur examen est normal, on leur dira probablement qu’ils sont prêts à concourir.»

Le frère jumeau de Daymeion, Dayvion, était malade du COVID en même temps que son jumeau et présentait des symptômes plus graves pendant plus de quatre jours, y compris la perte de l'odorat et du goût. Cependant, Dayvion n’a pas eu de problèmes cardiaques ou respiratoires à son retour au gymnase.

Si les préadolescents et les adolescents ont des symptômes plus modérés à sévères pendant quatre jours ou plus, ou ont été hospitalisés pour COVID, ils pourraient avoir besoin de voir un cardiologue pédiatrique pour plus de tests et peut-être s'abstenir de la compétition plus longtemps pour récupérer, disent les lignes directrices. À une époque où la communauté médicale est encore en train de se renseigner sur les effets à long et à court terme du virus, chez les adultes et les enfants, les informations peuvent souvent changer.

Daymeion et la mère de Dayvion, Danielle Demesyeux, infirmière à St. Luke’s, ont emmené Daymeion aux urgences quand il avait la poitrine serrée, le cœur battant et des difficultés respiratoires pendant une séance d’entraînement. Des tests cardiaques et sanguins, ainsi qu'une radiographie pulmonaire effectuée là-bas, sont revenus à la normale. Son pédiatre l'a ensuite référé à la cardiologue pédiatrique Elizabeth Adams, DO, qui lui a ordonné d'autres tests, y compris le port d'un moniteur cardiaque ambulant pendant cinq jours, ce qui était également normal. Pendant ce temps, Daymeion a continué à avoir une respiration difficile et un rythme cardiaque accéléré sans effort.

Mark McGill, MD, cardiologue pédiatrique de St. Luke, dit que les directives de l’Académie américaine de pédiatrie traitent de «la zone grise» de ce virus.

«Nous ne savons pas encore beaucoup de choses sur les effets du COVID sur le cœur, bien que certains virus, y compris le COVID, puissent endommager le cœur s’ils y pénètrent», dit McGill.

Il n'a pas traité beaucoup d'enfants pour la myocardite causée par le virus jusqu'à présent et dit que l'approche recommandée consistant à parler d'abord au patient et aux parents des symptômes récents est probablement la meilleure avenue initiale si le cas de COVID était léger ou asymptomatique et qu'il n'y en a pas. tout signe persistant de maladie quelques semaines après l'apparition du virus. Il peut commander un test ou une série de tests si les symptômes persistent ou surviennent avec l'effort, mais même s'ils ne donnent pas de diagnostic définitif, ajoute le Dr McGill, car la science à ce stade est quelque peu peu concluante mais continue d'évoluer. Mais, dit-il, la sécurité de l’enfant est primordiale par-dessus tout.

«Nous, médecins, sommes conservateurs et nous ne voulons rien rater, alors nous pourrions commander une IRM, un test d’effort ou un moniteur Holter», ajoute le Dr McGill, «mais une discussion est le meilleur point de départ. C’est le côté «art» de la médecine. »

Le rendez-vous de Daymeion avec un pneumologue a récemment révélé qu'il se remettait du syndrome post-aigu du COVID, dit sa mère, et qu'il reprenait lentement ses activités à mesure que son cœur et ses poumons guérissaient.

«Je continuerai de surveiller sa respiration et je lui demanderai progressivement de recommencer à faire de l'exercice à la maison», dit Danielle. Il devra s'asseoir pendant la saison sportive de printemps pour se reposer, tandis que son frère jumeau, Dayvion, qui n'avait pas de symptômes ou de séquelles de COVID persistants, a recommencé à s'entraîner sans problèmes respiratoires ni cardiaques.

Lorsque les jumeaux retourneront aux sports scolaires, ils seront entre de bonnes mains.

«Notre équipe a travaillé en collaboration pour développer et mettre en œuvre un protocole de retour au jeu COVID-19 conforme aux preuves actuelles», explique John Hauth, administrateur principal du réseau des relations de médecine du sport. «Nous travaillons en étroite collaboration avec nos collègues pour informer nos partenaires de la nécessité de ramener soigneusement les étudiants athlètes au sport après une infection au COVID-19.»

Article contribué

PHOTO DE PRESSE AVEC LA COURTOISIE SLUNH Twins Dayvion et Daymeion Marshmon. Dayvion était malade du COVID en même temps que son jumeau et présentait des symptômes plus graves pendant plus de quatre jours, y compris la perte


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